入院が決まったら

当院の基本方針に基づいた医療を実践し、患者の皆様やご家族に
ご満足いただけるよう、スタッフ一同、全力を尽くします。
受付へお越し下さい。その後担当者より入院の準備や、手続きについてご案内いたします。
また、入院時の各種資料はダウンロード（pdfファイルです）をしてご利用いただくことが可能です。

入院のしおり > ダウンロード
入院申し込み書
（入院日までにご記入ください） >		 ダウンロード
緊急連絡先用紙 > ダウンロード
入院セット・
レンタルセット申し込み書 >		 ダウンロード

入院手続きでお持ちいただく物

● ご印鑑
● 入院申し込み書（兼誓約書）
● 緊急連絡先用紙
● 入院セット・レンタルセット申し込み書
● 入院保証金（5万円）
※保証金として退院時に清算いたします。
［以下はある場合］
紹介状（診療情報提供書）/退院証明書

● 被保険者証
● 特定疾病療養受療証
● 限度額適応認定証（標準負担額減額認定証）
● 身体障害者手帳
● 重度心身障害者医療費受給者証
● 介護保険被保険者証
● 受給証（生活保護法適用の方）

入院時のお持ち物

服用中のお薬
● 歯磨きセット
● プラスチック製コップ×2個
● 洗面器
● イヤホン

● はし・スプーン、フォーク
● 下着
● 上履き
● ボックスティッシュ

部屋料金のご案内

部　　屋料　金金　　額
特　　室 1日 3,000円（税別）
個　　室 1日 3,000円（税別）

個室

６人部屋

左：病室（個室）右：6人部屋

上：病室（個室）下：6人部屋

面会について

14：00〜20：00まで
（平日・土・日・祝日共通）
その他、詳細については、「入院のしおり」をご覧ください。

退院手続きについて

退院日当日の清算はできません。
毎月月末締めで計算、翌月15日に請求書を発行いたします。
お支払は、請求書受け取り後、お早めにお済ませください。
※レンタルセットは別会計となります。
※テレビカードは自動販売機でご購入ください。（払い戻しはできません。）
※ご請求内容についてのお問い合わせは、総合受付までお申し出ください。

問い合わせ先

入院についてのお問い合わせは、
受付窓口へご連絡ください。

電話：048-533-7511

受付時間：9:00 〜 17:00（平日）

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